两下肺纹理增粗可能是肺炎的表现,但也可能由支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺结核等其他呼吸系统疾病引起,需结合影像学特征和临床症状综合判断。
急性或慢性支气管炎可能导致局部炎症反应,引发肺纹理增粗。患者常伴有咳嗽、咳痰,可通过血常规、痰培养明确诊断。治疗可选用阿莫西林、左氧氟沙星、氨溴索等药物。
细菌性或病毒性肺炎在影像学上可表现为肺纹理增粗伴斑片影,多伴随发热、胸痛。需完善C反应蛋白、病原学检测,常用头孢呋辛、阿奇霉素、莫西沙星等抗感染治疗。
慢性气道炎症导致肺血管重塑,影像学可见纹理增粗伴肺气肿改变。典型症状为活动后气促,需长期使用布地奈德福莫特罗、噻托溴铵等药物控制。
结核分枝杆菌感染可能表现为局限性纹理增粗,伴随低热、盗汗。需进行结核菌素试验、痰抗酸染色,治疗选用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。
建议避免吸烟及接触粉尘,出现持续咳嗽、呼吸困难等症状时应及时呼吸科就诊,完善胸部CT等检查明确诊断。