引起小儿惊厥的疾病包括热性惊厥、癫痫、脑膜炎、低钙血症等,按病情轻重从常见到罕见排列。
多由高热诱发,常见于6个月至5岁儿童。发作时表现为全身抽搐伴意识丧失,通常持续1-3分钟。需及时退热并保持呼吸道通畅,可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等退热药物。
可能与脑部异常放电有关,表现为反复无热惊厥。发作时可能出现四肢强直或阵挛,需通过脑电图确诊。治疗可选用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸钠糖浆、奥卡西平片等抗癫痫药物。
由细菌或病毒感染引起,除惊厥外常伴发热、呕吐、颈强直。需腰椎穿刺明确诊断,紧急使用头孢曲松钠、万古霉素等抗生素,配合甘露醇降低颅内压。
因血钙水平过低导致神经肌肉兴奋性增高,多见于维生素D缺乏或甲状旁腺功能减退。发作时手足搐搦,需静脉补充葡萄糖酸钙,长期口服碳酸钙D3颗粒调节。
家长发现孩子惊厥应立即侧卧防止窒息,记录发作时长和表现,及时就医排查病因。日常注意预防感染、保证营养均衡,规律补充维生素D。