肝肺综合征属于严重并发症,多数患者需积极干预。其危险性主要与低氧血症程度、基础肝病进展及多器官受累情况相关。
进行性呼吸困难可能导致呼吸衰竭,需通过氧疗改善血氧饱和度,严重时需无创通气支持。
肝硬化门脉高压是主要诱因,可能出现食管静脉曲张出血等急症,需定期胃镜监测和β受体阻滞剂预防。
肺血管扩张可加重右心负荷,表现为下肢水肿和颈静脉怒张,必要时需利尿剂减轻心脏负担。
可能合并肝性脑病或肾功能异常,需限制蛋白质摄入并监测血氨水平,严重时需血液净化治疗。
患者应严格戒酒并控制钠盐摄入,定期复查动脉血气分析和胸部CT,出现意识改变或咯血需立即急诊处理。