主动脉夹层患者生存时间差异较大,从数小时到数十年不等,主要与夹层分型、治疗时机、基础疾病控制、术后管理等因素有关。
Stanford A型夹层未经手术24小时死亡率超过50%,B型夹层保守治疗5年生存率可达60%。
发病48小时内接受手术的A型患者存活率显著提高,延迟治疗可能导致主动脉破裂致死。
合并高血压、马凡综合征等基础疾病者预后较差,严格控制血压可使10年生存率提升30%。
规范服用抗凝药物、定期复查CT、避免剧烈运动可降低假性动脉瘤等并发症风险。
建议患者严格遵医嘱用药,每日监测血压,每3-6个月进行血管影像学复查,保持低盐低脂饮食,避免提重物等增加胸腔压力的动作。