心内膜垫缺损术后并发症有哪些
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心内膜垫缺损术后并发症有哪些
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心内膜垫缺损术后并发症主要有心律失常、残余分流、肺动脉高压、心功能不全等。术后恢复情况与缺损类型、手术时机及个体差异有关。
1、心律失常
术后早期易出现房室传导阻滞或房颤，可能与术中传导系统损伤有关。需心电监护，必要时使用胺碘酮或β受体阻滞剂控制心律。
2、残余分流
修补不彻底可能导致残余左向右分流，表现为心脏杂音复发。轻度分流可观察，中重度需评估是否二次手术，超声心动图是主要诊断手段。
3、肺动脉高压
术前已存在肺高压者术后易加重，与肺血管重构有关。表现为呼吸困难加重，需长期使用西地那非或波生坦等靶向药物降低肺动脉压力。
4、心功能不全
心室负荷突然改变可能导致急性心衰，与心肌重构延迟相关。需限制液体摄入，使用地高辛、利尿剂等改善心功能，严重者需机械辅助循环支持。
术后应定期复查心脏超声，避免剧烈运动，保证蛋白质和维生素摄入以促进组织修复，出现胸闷气促等症状需及时就医。
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