心力衰竭需与慢性阻塞性肺疾病、心包疾病、肝硬化、肾功能不全等疾病进行鉴别诊断。
慢性阻塞性肺疾病患者可出现呼吸困难、下肢水肿等症状,与心力衰竭相似,但肺部听诊可闻及哮鸣音或湿啰音,胸部X线检查可见肺气肿表现。
心包积液或缩窄性心包炎患者可出现颈静脉怒张、肝大等表现,与右心衰竭相似,但心包疾病患者心音遥远,超声心动图检查可见心包积液或心包增厚。
肝硬化患者可出现腹水、下肢水肿等表现,与右心衰竭相似,但肝硬化患者多有肝病史,肝功能检查异常,腹部超声可见肝脏形态改变。
肾功能不全患者可出现水肿、呼吸困难等表现,与心力衰竭相似,但肾功能不全患者多有肾脏病史,尿常规和肾功能检查异常,超声检查可见肾脏形态改变。
建议心力衰竭患者定期复查心脏功能,遵医嘱用药,控制钠盐摄入,避免剧烈运动。