急性左心衰可通过体位调整、氧疗支持、药物管理和监测生命体征等方式护理。急性左心衰通常由心肌缺血、高血压急症、心律失常或容量负荷过重等原因引起。
协助患者取半卧位或端坐位,双腿下垂减少回心血量,降低心脏前负荷。避免平卧导致肺淤血加重。
立即给予高流量鼻导管吸氧,维持血氧饱和度超过95%。严重呼吸困难者可考虑无创通气支持。
遵医嘱使用呋塞米利尿减轻肺水肿,硝酸甘油扩张静脉降低前负荷,吗啡缓解呼吸困难及焦虑情绪。
持续监测心率、血压、呼吸频率及血氧变化,记录24小时出入量,观察尿量及肺部啰音改善情况。
护理期间需严格限制钠盐及液体摄入,保持环境安静,避免情绪激动,病情稳定后逐步开始床旁活动。