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头皮白癜风的确诊主要通过临床表现结合皮肤镜检查、伍德灯检查、组织病理学检查等方法。典型表现为头皮出现边界清晰的乳白色斑片，可能伴有毛发变白。
1、临床表现
观察头皮是否出现圆形或不规则形白斑，边缘色素加深，表面光滑无鳞屑，可能伴随毛囊周围色素残留或毛发变白。
2、皮肤镜检查
通过皮肤镜可见白斑区毛囊开口减少或消失，残留毛囊周围色素沉着，与周围正常皮肤形成鲜明对比。
3、伍德灯检查
在伍德灯照射下，白癜风皮损呈现亮蓝白色荧光，有助于发现早期隐形皮损及判断皮损范围。
4、组织病理学
必要时进行皮肤活检，可见表皮基底层黑素细胞缺失或明显减少，真皮浅层可有少量淋巴细胞浸润。
确诊后需注意头皮防晒，避免使用刺激性洗发产品，保持规律作息有助于控制病情发展，建议定期复查监测白斑变化。
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