淋病女性患者常见症状包括阴道分泌物增多、排尿疼痛、下腹痛及异常阴道出血,严重者可出现盆腔炎或不孕。症状发展通常经历早期局部感染、生殖道扩散、盆腔炎症及全身并发症四个阶段。
黄色脓性白带增多是典型早期表现,由淋球菌感染宫颈黏膜导致腺体分泌亢进引起。需进行宫颈分泌物培养确诊,常用药物包括头孢曲松钠、大观霉素、阿奇霉素。
尿道受累时出现尿频尿急伴烧灼感,约50%患者合并尿道炎。治疗需覆盖泌尿生殖道感染,可选用左氧氟沙星、头孢克肟、多西环素等抗生素。
盆腔炎症发展时出现持续性钝痛,伴发热等全身症状。提示淋球菌上行感染至输卵管,需联合使用头孢类+多西环素静脉给药,避免输卵管粘连。
子宫内膜感染可致经期延长、经间期出血,慢性感染可能导致宫腔粘连。需宫腔镜检查评估内膜损伤程度,严重者需辅助雌激素周期治疗。
确诊淋病后应避免性生活直至治愈,性伴侣需同步治疗,日常注意外阴清洁并加强营养摄入提高免疫力。