隐性梅毒是梅毒螺旋体感染后未出现典型症状的潜伏感染状态,可分为早期隐性梅毒和晚期隐性梅毒,主要通过性接触、母婴或血液传播。
性接触传播占主要比例,母婴垂直传播可能导致胎儿先天性梅毒,血液传播概率较低但可通过共用针具等途径发生。
早期隐性梅毒指感染后2年内无症状,晚期隐性梅毒指感染超过2年未治疗,可能进展为神经梅毒或心血管梅毒等严重并发症。
需通过梅毒螺旋体特异性抗体检测确诊,非特异性抗体检测可用于疗效评估,脑脊液检查对神经梅毒诊断有重要价值。
青霉素类药物是首选治疗,对青霉素过敏者可选用多西环素或四环素,治疗后需定期进行血清学随访监测疗效。
确诊隐性梅毒应及时规范治疗,避免性接触传播,孕妇需接受产前梅毒筛查以阻断母婴传播,治疗后定期复查血清抗体水平。