银屑病生物制剂治疗适用于中重度斑块型银屑病、关节病型银屑病或传统治疗无效的患者,主要适应症包括皮损面积广泛、严重影响生活质量、合并关节病变、对系统性治疗反应不佳。
体表面积超过10%或特殊部位受累时,生物制剂可快速控制炎症。常用药物包括司库奇尤单抗、乌司奴单抗、依奇珠单抗。
瘙痒疼痛导致睡眠障碍或日常活动受限时,生物制剂能显著改善症状。需评估DLQI评分超过10分。
银屑病关节炎患者出现关节侵蚀或功能受限时,TNF-α抑制剂如阿达木单抗可作为首选。
对环孢素、甲氨蝶呤等系统性药物不耐受或疗效不足时,IL-23/IL-17抑制剂可提供替代方案。
使用生物制剂前需筛查结核、肝炎等感染指标,治疗期间定期监测肝肾功能与免疫状态,配合保湿护理与紫外线防护。