白癜风通常无法自行恢复,少数局限型病例可能出现色素再生,多数需通过光疗、药物、移植手术等方式干预。
约5%非节段型白癜风可能自愈,常见于儿童面部小面积皮损,与局部免疫调节有关,但仍建议观察随访。
窄谱中波紫外线为主要手段,可刺激残留黑素细胞增殖,需配合他克莫司软膏、卡泊三醇软膏等外用药物。
进展期可使用糖皮质激素药膏如卤米松乳膏,联合口服白癜风胶囊等中成药调节免疫,需警惕激素副作用。
稳定期顽固白斑可选择自体黑素细胞移植或表皮移植,适用于暴露部位且药物治疗无效者,存在色素不均风险。
患者应避免暴晒及皮肤创伤,保持均衡饮食,适当补充含铜、锌食物如坚果、海鲜,定期复查评估病情进展。