脓疱型银屑病临床表现为无菌性脓疱、红斑鳞屑、发热寒战及关节肿痛,按严重程度可分为局限性脓疱型与泛发性脓疱型。
皮肤表面出现密集针尖至粟粒大小的黄白色脓疱,疱壁薄易破裂形成糜烂面,常成批出现于红斑基底上,脓疱液细菌培养呈阴性。
病变区域伴随边界清楚的红色斑块,表面覆盖银白色云母状鳞屑,刮除鳞屑可见薄膜现象与点状出血征,皮损可融合成片状或地图状。
泛发型患者多伴有全身症状,体温可达39-40℃,伴随畏寒、乏力等中毒症状,血液检查可见白细胞计数升高及C反应蛋白增高。
部分患者合并脓疱型银屑病关节炎,表现为指趾关节梭形肿胀、晨僵及活动受限,X线可见关节面侵蚀和骨质破坏。
患者需避免搔抓皮损,穿着宽松棉质衣物,急性期建议卧床休息并监测体温变化,及时至皮肤科进行系统治疗。