慢性荨麻疹可通过避免诱发因素、抗组胺药物、免疫调节治疗、生物制剂等方式控制症状,但根治难度较大。慢性荨麻疹通常由过敏反应、自身免疫异常、慢性感染、遗传倾向等原因引起。
减少接触过敏原如花粉、尘螨,避免物理刺激如冷热变化,日常记录可能诱发因素并规避。生理性诱因无需药物干预,以生活方式调整为主。
可能与组胺释放过度有关,表现为风团伴瘙痒。常用第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定,需长期规律服用控制症状。
可能与自身免疫紊乱有关,表现为反复发作的血管性水肿。可尝试环孢素、甲氨蝶呤等免疫抑制剂,需监测肝肾功能及感染风险。
可能与IgE介导的炎症反应有关,表现为顽固性荨麻疹。奥马珠单抗等靶向药物可阻断IgE通路,适用于常规治疗无效的中重度患者。
慢性荨麻疹患者需保持皮肤保湿,避免搔抓,穿着宽松棉质衣物,急性发作期可冷敷缓解瘙痒,建议定期随访评估治疗方案。