疱疹样皮炎可能由遗传易感性、麸质过敏、免疫异常、感染诱发等因素引起,表现为皮肤红斑、水疱伴剧烈瘙痒。
部分患者存在HLA-DQ2或HLA-DQ8基因变异,导致对麸质蛋白异常敏感。建议通过基因检测明确风险,严格无麸质饮食可控制症状发作。
小麦等谷物中的麸质蛋白触发免疫反应,引发皮肤IgA沉积。治疗需终身避免含麸质食物,必要时使用氨苯砜、磺胺吡啶等药物控制炎症。
自身抗体攻击皮肤真表皮连接结构,可能与甲状腺疾病等自身免疫病相关。需监测甲状腺功能,外用糖皮质激素软膏缓解皮损。
链球菌或病毒感染可能激活异常免疫应答。急性期可选用阿奇霉素等抗生素,合并疱疹病毒感染时需加用阿昔洛韦抗病毒治疗。
患者应保持皮肤清洁干燥,避免搔抓,定期复查血清IgA抗体水平,合并内分泌异常时需多学科联合诊疗。