I型糖尿病和II型糖尿病的主要区别在于发病机制、年龄分布、治疗方式及胰岛素依赖程度,具体差异包括自身免疫破坏胰岛细胞、遗传与环境因素影响、胰岛素使用必要性以及病情进展速度等。
I型糖尿病由自身免疫反应导致胰岛β细胞破坏,胰岛素绝对缺乏;II型糖尿病则与胰岛素抵抗为主伴随相对分泌不足有关,肥胖和遗传是主要诱因。
I型多见于儿童青少年,起病急骤;II型好发于中老年,起病隐匿,近年青少年发病率因肥胖问题有所上升。
I型需终身胰岛素替代治疗,常用药物包括门冬胰岛素、赖脯胰岛素;II型可通过二甲双胍、格列美脲等口服药联合生活方式干预控制。
I型易早期出现酮症酸中毒;II型更易合并心血管疾病,但两者长期未控制均可导致视网膜病变、肾病等微血管并发症。
建议定期监测血糖并遵医嘱调整治疗方案,两类糖尿病患者均需注重饮食管理和规律运动,避免高糖高脂饮食。