椎体强化术治疗高位胸椎骨折效果较好,能够缓解疼痛、恢复椎体高度并降低并发症概率。椎体强化术主要包括经皮椎体成形术、经皮椎体后凸成形术、球囊扩张椎体成形术、射频消融椎体成形术等。
椎体强化术通过骨水泥注入稳定骨折椎体,减轻骨折端微动对神经的刺激,术后疼痛缓解率较高。
球囊扩张等技术可部分恢复塌陷椎体高度,改善脊柱生理曲度,其中经皮椎体后凸成形术对椎体高度恢复效果更显著。
相比保守治疗,该技术可减少长期卧床导致的肺炎、深静脉血栓等并发症,骨水泥渗漏率约5%-10%,严重神经损伤概率较低。
对于椎体压缩超过75%、椎管占位超过30%或合并神经损伤的病例,可能需要联合椎弓根螺钉固定等开放手术。
术后建议佩戴支具保护,逐步进行腰背肌功能锻炼,避免剧烈运动和负重,定期复查评估骨水泥位置及椎体愈合情况。