食管扩张术后复发概率与基础疾病类型、术后护理等因素有关,主要影响因素有扩张技术选择、瘢痕体质、反流控制不足、术后饮食习惯不当。
球囊扩张与探条扩张的复发率存在差异,球囊扩张对食管狭窄段的径向力更均匀,远期效果优于探条扩张。
瘢痕增生倾向患者易发生再狭窄,可能与转化生长因子β过度表达有关,这类患者需缩短复查间隔。
胃食管反流是导致炎性狭窄复发的主因,需长期使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑控制胃酸。
术后过早进食硬质食物或暴饮暴食可能造成黏膜损伤,建议术后2周内维持流质饮食并缓慢过渡到普食。
术后定期胃镜复查,避免平卧位进食及睡前进食,控制体重减少腹压,可降低复发风险。