老年急性阑尾炎是阑尾的急性化脓性炎症,常见症状包括右下腹疼痛、发热、恶心呕吐,严重者可出现穿孔或腹膜炎。老年患者症状可能不典型,易被误诊。
阑尾管腔阻塞是主要诱因,粪石、淋巴滤泡增生或肿瘤压迫均可导致阻塞,细菌感染后引发炎症反应。
老年人腹痛可能较轻且定位模糊,发热不明显,但全身症状如乏力、食欲减退更为突出,易与胃肠炎混淆。
老年患者常合并其他慢性疾病,白细胞升高可能不明显,需结合影像学检查如超声或CT辅助诊断。
确诊后应尽早手术切除阑尾,抗生素治疗需覆盖肠道菌群,术后注意心肺功能监测和营养支持。
老年患者出现持续腹痛应及时就医,避免自行服用止痛药掩盖病情,术后保持伤口清洁并遵医嘱活动。