腹腔镜减重手术方法主要有袖状胃切除术、胃旁路术、可调节胃束带术、胆胰分流并十二指肠转位术。
通过腹腔镜切除大部分胃部,保留管状胃结构,减少胃容量和饥饿素分泌,适用于BMI超过32.5合并代谢性疾病患者。
将胃分隔为上下两部分并重建肠道通路,既限制进食量又减少营养吸收,适合BMI超过37.5或合并严重糖尿病患者。
在胃上部放置可调节硅胶带形成小胃囊,通过注水调节束带松紧度,创伤较小但需长期随访调整。
联合胃部分切除与胆胰消化液改道,显著降低脂肪吸收,适用于BMI超过50的超级肥胖患者,需终身补充维生素。
术后需遵循阶梯式饮食计划,逐步从流质过渡到固体食物,并配合营养师指导补充蛋白质与微量元素,定期复查评估减重效果。