消化性溃疡手术治疗适应症有哪些
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消化性溃疡手术治疗适应症有哪些
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消化性溃疡手术治疗适应症主要有穿孔、梗阻、大出血、癌变或药物治疗无效等情况。
1、穿孔
溃疡穿透胃肠壁导致腹腔感染，需紧急行穿孔修补术或胃大部切除术，可能与长期服用非甾体抗炎药或幽门螺杆菌感染有关，表现为突发剧烈腹痛、板状腹。
2、梗阻
幽门部溃疡反复瘢痕形成引发胃出口梗阻，需进行胃空肠吻合术，通常与慢性溃疡病史相关，症状包含呕吐宿食、上腹膨隆。
3、大出血
溃疡侵蚀血管引发呕血或黑便，内镜止血失败时需缝扎止血术，常见于深度溃疡合并凝血功能障碍，伴随休克、血红蛋白骤降。
4、癌变
胃溃疡病理证实恶变需根治性胃切除术，可能与肠上皮化生等癌前病变相关，表现为体重骤减、持续隐痛。
术后需遵循流质饮食过渡、避免辛辣刺激食物，定期复查胃镜评估吻合口愈合情况。
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