甲状腺功能亢进症可分为弥漫性毒性甲状腺肿、结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤等类型,主要病因包括自身免疫异常、遗传因素、碘摄入过量、垂体病变等。
促甲状腺激素受体抗体刺激甲状腺过度分泌激素,可能与病毒感染或环境因素诱发有关,表现为心悸、体重下降,可使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物。
家族中存在HLA-DR3等易感基因者发病率显著增高,建议直系亲属定期筛查甲状腺功能,治疗需结合放射性碘或手术干预。
长期过量摄入海带、紫菜等高碘食物会导致甲状腺激素合成增加,需限制碘盐摄入并监测尿碘水平,急性期可短期使用β受体阻滞剂缓解症状。
垂体TSH瘤异常分泌促甲状腺激素导致继发性甲亢,常伴有头痛、视力障碍,需通过垂体MRI确诊后进行手术或放射治疗。
甲亢患者应保持低碘饮食,避免摄入辛辣刺激食物,规律监测心率及甲状腺功能指标,出现高热、意识障碍等甲状腺危象征兆需立即就医。