腹腔穿刺术操作步骤
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腹腔穿刺术操作步骤
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腹腔穿刺术操作步骤主要包括术前准备、体位摆放、穿刺点定位、穿刺操作、术后处理五个环节。
1、术前准备
核对患者信息，评估凝血功能及腹部影像学检查结果，准备穿刺包、消毒用品、局麻药物及标本收集容器。
2、体位摆放
患者取半卧位或侧卧位，充分暴露穿刺区域，危重患者需监测生命体征。
3、穿刺点定位
常用左下腹麦氏点或脐与髂前上棘连线中外1/3处，超声定位可提高准确性。
4、穿刺操作
分层局部麻醉后，采用Z型进针法缓慢穿刺，见腹水后连接引流装置控制放液速度。
5、术后处理
加压包扎穿刺点，观察有无渗血渗液，送检腹水标本并记录引流量与性质。
术后24小时内避免剧烈活动，观察有无腹痛、发热等并发症，腹水蛋白含量高者可补充白蛋白。
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