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包皮过长不一定需要切除，多数情况下可通过日常清洁护理改善，是否需要手术需结合具体情况评估。包皮过长的处理方式主要有保持卫生、药物治疗、包皮环切术、定期随访。
1、保持卫生
每日清洗包皮及龟头，避免污垢堆积导致炎症。清洗时注意动作轻柔，水温适宜，避免使用刺激性清洁产品。
2、药物治疗
反复发生包皮龟头炎时，可遵医嘱使用抗真菌药克霉唑乳膏、抗生素莫匹罗星软膏或激素类药氢化可的松乳膏。炎症可能与细菌感染、真菌感染或过敏反应有关，常表现为红肿、瘙痒或分泌物增多。
3、包皮环切术
对于反复感染、包茎或影响正常排尿的患者，可考虑包皮环切手术。手术方式主要有传统环切术和吻合器环切术，需由泌尿外科医生评估后实施。
4、定期随访
无症状的包皮过长者建议每半年至一年复查，观察是否出现粘连、感染或排尿困难等问题。儿童患者需家长注意观察发育情况。
日常应选择宽松透气的棉质内裤，避免局部摩擦刺激。若出现排尿疼痛、包皮嵌顿等情况需及时就医。
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