肺部结节可能由感染性病变、良性肿瘤、恶性肿瘤、职业暴露等因素引起,需结合影像特征与病理检查明确性质。
结核分枝杆菌或真菌感染可能导致肉芽肿性结节,通常伴随低热、咳嗽等症状。治疗需针对病原体使用异烟肼、伏立康唑等药物,感染控制后结节可能缩小。
错构瘤、硬化性血管瘤等良性增生可形成边界清晰的结节,多数无须处理。若引发压迫症状可考虑胸腔镜手术切除,术后定期复查胸部CT。
原发性肺癌或转移瘤表现为分叶状、毛刺征结节,可能伴随咯血、消瘦。需通过穿刺活检确诊,根据分期选择肺叶切除术或靶向治疗。
长期接触石棉、硅尘等有害物质易诱发肺纤维化结节,常见于矿工、建筑工人。首要措施是脱离暴露环境,辅以乙酰半胱氨酸等抗氧化治疗。
发现肺部结节应戒烟并避免二手烟,每3-6个月复查薄层CT观察变化,直径超过8毫米或增长迅速的结节需及时胸外科就诊。