骨扫描对晚期前列腺癌的意义主要有评估骨转移范围、监测疾病进展、指导治疗方案、预测生存期。
骨扫描可显示全身骨骼受累情况,前列腺癌骨转移多呈成骨性改变,典型表现为多发性放射性浓聚灶。
通过系列骨扫描对比,可动态观察骨转移灶的数量、密度变化,判断内分泌治疗或化疗的疗效。
广泛骨转移患者需调整系统性治疗方案,局部承重骨转移可考虑放疗或手术干预预防病理性骨折。
超级骨扫描现象提示预后不良,骨转移负荷与生存时间呈负相关,是重要的独立预后因素。
建议晚期前列腺癌患者每3-6个月复查骨扫描,检查前充分水化促进显影剂排泄,检查后24小时内避免接触孕妇及儿童。