晚期前列腺癌可通过内分泌治疗、化疗、靶向治疗、放射性核素治疗等方式控制病情。治疗方案需根据肿瘤分期、转移情况及患者身体状况综合制定。
通过抑制雄激素分泌或阻断其作用延缓肿瘤进展,常用药物包括亮丙瑞林、比卡鲁胺、阿比特龙等,可能出现潮热、骨质疏松等副作用。
多西他赛联合泼尼松是常用方案,适用于转移性去势抵抗性前列腺癌,可能引起骨髓抑制、脱发等不良反应,需定期监测血常规。
奥拉帕利等PARP抑制剂可用于存在DNA修复基因突变的患者,治疗前需进行基因检测,常见不良反应包括贫血、恶心等。
镭-223可选择性作用于骨转移灶,改善骨痛并延长生存期,治疗期间需监测骨髓功能,可能出现短暂性骨髓抑制。
建议晚期前列腺癌患者在规范治疗基础上保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素D,根据体力状况进行低强度运动,定期复查PSA和影像学评估疗效。