软下疳发病时通常伴随疼痛,疼痛程度从轻微不适到剧烈疼痛不等,主要与溃疡深度、继发感染、个体差异、免疫状态等因素有关。
浅表性溃疡可能仅有灼热感,深部溃疡因神经末梢暴露导致锐痛。治疗需局部清创并配合抗生素如阿奇霉素、头孢曲松或环丙沙星。
合并细菌感染时红肿热痛加剧,可能出现脓性分泌物。需进行细菌培养后选用敏感抗生素,同时保持创面清洁。
疼痛阈值较低者可能对刺激更敏感。除抗感染治疗外,可短期使用对乙酰氨基酚等镇痛药物缓解症状。
HIV感染者可能出现不典型剧烈疼痛。需加强免疫调节治疗,采用大环内酯类联合喹诺酮类抗生素控制感染。
出现生殖器溃疡伴疼痛应及时就诊,治疗期间避免性生活,保持患处干燥清洁,遵医嘱完成全程抗生素治疗。