软下疳与外阴溃疡的区别主要在于病因、临床表现和治疗方式。软下疳是由杜克雷嗜血杆菌引起的性传播疾病,表现为疼痛性溃疡伴腹股沟淋巴结肿大;外阴溃疡可能由感染、自身免疫病或外伤等多种原因引起。
软下疳由杜克雷嗜血杆菌感染导致,属于特异性感染;外阴溃疡病因复杂,包括单纯疱疹病毒、白塞病、机械损伤等非特异性因素。
软下疳溃疡边缘不规则呈凿缘样,基底有脓性分泌物,多单发且伴疼痛性横痃;外阴溃疡形态多样,可能为多发浅表溃疡或深大坏死性溃疡,部分伴随全身症状。
软下疳需通过溃疡分泌物培养或PCR检测病原体;外阴溃疡需结合病史、血清学检查、病理活检等综合判断,必要时排除恶性肿瘤。
软下疳首选阿奇霉素、头孢曲松等抗生素;外阴溃疡需针对病因治疗,如抗病毒药物、免疫抑制剂或局部伤口护理,严重者需手术清创。
出现生殖器溃疡应及时就医明确诊断,治疗期间避免性生活,保持会阴清洁干燥,遵医嘱完成全程治疗。