软下疳通常表现为疼痛性溃疡而非水泡,但部分患者可能出现水泡样皮损。软下疳主要由杜克雷嗜血杆菌感染引起,典型症状包括生殖器溃疡、腹股沟淋巴结肿大等。
软下疳初期为红色丘疹,1-2天内发展为脓疱,随后破溃形成边缘不规则的疼痛性溃疡,溃疡基底呈颗粒状并有脓性分泌物。
约10%患者可能出现水泡样皮损,这类水泡通常快速破溃形成溃疡,可能与局部免疫反应或混合感染有关。
需要与生殖器疱疹鉴别,后者由单纯疱疹病毒引起,表现为群集性小水泡,破溃后形成浅表溃疡,疼痛较轻且易复发。
确诊需进行病原体检测,治疗首选阿奇霉素、头孢曲松等抗生素,溃疡面需保持清洁干燥,性伴侣需同时治疗。
出现生殖器溃疡或水泡应及时就医,避免自行用药,治疗期间禁止性行为直至完全痊愈,日常注意会阴部清洁卫生。