尿路感染可能引起蛋白尿,常见于肾盂肾炎等上尿路感染,轻度蛋白尿多为暂时性,严重感染可能伴随肾功能损害。
尿路感染时细菌刺激泌尿道上皮,导致局部炎症反应,肾小球滤过膜通透性增加,可能出现短暂蛋白尿。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素控制感染。
上尿路感染如肾盂肾炎可能直接损伤肾小管,导致小分子蛋白漏出。伴随发热、腰痛症状时需静脉用头孢曲松,配合水化治疗。
链球菌等病原体感染后可能形成循环免疫复合物,沉积在肾小球基底膜引发蛋白尿。需检测尿微量白蛋白,必要时使用糖皮质激素。
感染合并尿路结石或前列腺增生时,梗阻压力可导致肾小球高压性蛋白尿。解除梗阻需手术干预,配合坦索罗辛等α受体阻滞剂。
出现蛋白尿需复查尿常规,感染控制后持续蛋白尿应排查慢性肾病,日常注意多饮水、避免憋尿。