食管癌术前准备主要包括完善检查、营养支持、呼吸道管理、心理疏导四个方面。
需完成胃镜、胸部CT、超声内镜等评估肿瘤分期,心电图、肺功能等评估手术耐受性,血常规、凝血功能等排除手术禁忌。
存在吞咽困难者可通过鼻饲管或静脉营养改善体质,术前3天改为流质饮食,血红蛋白低于90g/L需纠正贫血。
吸烟者需术前戒烟2周以上,进行深呼吸训练,慢性支气管炎患者需控制感染,痰多者配合雾化治疗。
医护人员需解释手术流程,家属应协助缓解焦虑情绪,必要时可请心理科会诊干预术前恐惧状态。
术前8小时需禁食禁水,备皮清洁手术区域皮肤,取下活动义齿及饰品,按医嘱服用预防性抗生素。