胆道梗阻的鉴别诊断主要包括胆管结石、胆管炎、胆管癌、胰头癌等疾病。
胆管结石可能与胆汁淤积、细菌感染等因素有关,通常表现为右上腹绞痛、黄疸等症状。可通过内镜取石或手术解除梗阻。
胆管炎多由细菌逆行感染引起,常伴随发热、寒战、黄疸等表现。需使用抗生素治疗,严重时需经皮肝穿刺胆管引流。
胆管癌可能与原发性硬化性胆管炎等因素相关,典型症状为进行性无痛性黄疸。确诊后需评估手术切除可能性。
胰头癌压迫胆总管导致梗阻性黄疸,可能伴有体重下降、腹痛等。治疗需根据分期选择手术或姑息性胆道支架置入。
出现黄疸、腹痛等症状应及时就医,完善影像学检查明确病因,避免延误治疗时机。