怀疑胆囊息肉需进行超声检查、CT或MRI检查、肿瘤标志物检测、内镜超声检查等。胆囊息肉多数为胆固醇性息肉,少数可能为腺瘤或恶性病变。
腹部超声是首选筛查手段,可明确息肉大小、数量及是否伴有胆囊壁增厚,对胆固醇性息肉诊断准确率较高。
增强CT或磁共振胰胆管成像能进一步评估息肉血供特征,帮助鉴别腺瘤性息肉与早期胆囊癌,尤其适用于直径超过10毫米的病变。
检测CA19-9和CEA等指标有助于排除恶性可能,但阴性结果不能完全排除肿瘤性病变,需结合影像学综合判断。
通过高频探头近距离观察息肉基底部和胆囊壁层次结构,对微小病变的鉴别诊断价值优于普通超声,必要时可同步进行细针穿刺活检。
建议检查前保持8小时空腹,避免高脂饮食干扰影像结果,若发现息肉快速增长或直径超过10毫米应及时就诊肝胆外科。