如何确诊新生儿黄疸
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如何确诊新生儿黄疸
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新生儿黄疸可通过血清胆红素检测、经皮胆红素测定、病史评估、体格检查等方法确诊。
1、血清检测
静脉血检测总胆红素和直接胆红素水平是金标准，需结合日龄评估风险值，溶血性黄疸需加测血红蛋白和网织红细胞。
2、经皮测定
无创式经皮胆红素仪适用于初步筛查，数值异常时需血清检测验证，测量部位多选择前额或胸骨部位。
3、病史评估
记录分娩孕周、喂养方式、胎便排出时间，早产儿及母乳喂养儿需重点监测，家族遗传病史提示代谢性疾病可能。
4、体格检查
观察皮肤黄染范围及程度，伴随肝脾肿大提示胆汁淤积，神经系统症状需警惕胆红素脑病风险。
家长需每日监测黄疸变化，保证充足喂养促进胆红素排泄，出现嗜睡或拒奶等异常表现应立即就医复查胆红素水平。
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