精索鞘膜积液可通过观察随访、穿刺抽液、注射硬化剂、手术治疗等方式治疗。精索鞘膜积液通常由鞘状突未闭合、炎症刺激、外伤、肿瘤压迫等原因引起。
婴幼儿轻度无症状积液可暂不处理,多数在1岁前自行吸收。建议家长定期带孩子复查超声监测积液量变化。
适用于中等量积液伴不适症状者,在局部麻醉下用注射器抽出积液。操作简单但复发率较高,需配合硬化剂治疗。
穿刺抽液后向鞘膜腔内注入聚桂醇等药物,促使鞘膜粘连闭合。需注意硬化剂可能引起阴囊肿胀等不良反应。
对于反复发作或大量积液者,需行鞘膜翻转术或鞘膜切除术。手术可彻底解决积液问题,术后需预防感染。
日常应避免剧烈运动及阴囊外伤,成年患者可佩戴阴囊托减轻坠胀感,术后遵医嘱定期复查。