小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征需与腺样体肥大、过敏性鼻炎、喉软骨软化症、肥胖相关通气不足综合征等疾病鉴别。
腺样体组织增生导致上气道阻塞,表现为夜间打鼾、张口呼吸,可通过鼻咽侧位X线或鼻内镜检查确诊,治疗以腺样体切除术为主。
鼻黏膜慢性炎症引发鼻塞症状,伴随阵发性喷嚏和清水样涕,需结合过敏原检测确诊,治疗包括鼻用糖皮质激素和抗组胺药物。
喉部软骨发育不成熟导致吸气性喉鸣,多在出生后2-4周出现,通过喉镜可见喉组织塌陷,多数患儿2岁前可自愈。
胸壁脂肪堆积限制呼吸运动,常伴日间嗜睡和晨起头痛,需进行多导睡眠监测确诊,治疗以减重和持续气道正压通气为主。
家长发现患儿睡眠呼吸异常应及时就诊耳鼻喉科,完善睡眠监测评估病情严重程度,日常需保持鼻腔清洁并控制室内过敏原。