宫外孕可通过血HCG检测、超声检查、腹腔镜检查、后穹窿穿刺等方式排除。宫外孕通常由输卵管炎症、输卵管手术史、避孕失败、内分泌失调等原因引起。
连续监测血HCG水平增长缓慢或下降提示异常妊娠,需结合孕酮检测辅助判断,发现异常需立即就医处理。
阴道超声未见宫内妊娠囊而附件区出现包块时高度怀疑宫外孕,检查前需膀胱适度充盈以提高准确性。
作为诊断金标准可直接观察输卵管形态,适用于疑似破裂出血的危急情况,需全身麻醉下进行。
穿刺抽出不凝血提示腹腔内出血,是判断输卵管破裂的快速方法,操作需严格无菌避免感染。
出现停经后腹痛或阴道流血应及时就诊,避免剧烈运动,确诊前禁止使用止痛药掩盖症状。