新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥主要与预防脑损伤加重、减少能量消耗、避免继发性代谢紊乱、降低远期后遗症风险有关。
惊厥发作时脑代谢需求激增,可能加重缺氧缺血导致的神经元损伤。需通过苯巴比妥、左乙拉西坦等抗惊厥药物控制发作。
惊厥时肌肉抽搐会大量消耗葡萄糖和ATP,加重能量危机。持续脑电图监测有助于早期识别亚临床发作。
反复惊厥可导致乳酸堆积、电解质失衡。临床需监测血气分析和血糖水平,必要时使用咪达唑仑静脉维持。
未控制的惊厥与脑瘫、认知障碍等远期并发症相关。控制发作同时需维持正常体温和脑灌注压。
治疗期间需维持适宜环境温度,避免声光刺激,定期评估神经发育状况。