法洛四联症常见并发症主要有脑脓肿、感染性心内膜炎、心力衰竭、肺动脉高压等。
法洛四联症患者因右向左分流导致血氧饱和度降低,易发生细菌感染形成脑脓肿,表现为头痛、发热、神经功能障碍,需通过抗生素治疗和手术引流。
心脏结构异常使心内膜易受细菌侵袭,常见症状为持续发热、心脏杂音改变,需长期使用抗生素如青霉素联合庆大霉素,严重者需手术修复瓣膜。
长期心脏负荷过重导致心肌功能衰竭,出现呼吸困难、下肢水肿,需使用利尿剂如呋塞米、血管扩张剂如卡托普利,必要时行心室减容手术。
肺血流减少引发肺血管重构,表现为活动后紫绀加重,可使用波生坦等靶向药物,终末期需考虑心肺联合移植。
法洛四联症患者应定期复查心脏功能,避免剧烈运动,注意预防呼吸道感染,术后需遵医嘱进行抗凝治疗和康复训练。