老年人结肠息肉可通过内镜下切除、药物治疗、定期复查、手术切除等方式治疗。结肠息肉通常由长期炎症刺激、遗传因素、饮食结构失衡、年龄增长等原因引起。
直径小于10毫米的息肉可通过结肠镜直接切除,操作创伤小且恢复快。内镜治疗前需完善凝血功能检查,术后可能出现短暂便血。
炎症性息肉可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、酪酸梭菌活菌散等药物。药物治疗需配合肠镜随访观察息肉变化。
对于暂未处理的微小息肉,建议每6-12个月复查肠镜。复查时需进行病理活检以明确息肉性质,尤其需关注绒毛状腺瘤等癌变风险较高的类型。
直径超过20毫米或病理提示高级别上皮内瘤变的息肉,需行腹腔镜或开腹手术。手术适应证包括息肉基底宽大、内镜切除困难等情况。
日常需增加膳食纤维摄入,限制红肉及加工肉制品,每年进行粪便隐血检测,出现便血或排便习惯改变应及时就诊。