月经性癫痫是一种与月经周期相关的癫痫发作类型,通常由激素水平波动、脑部异常放电等因素引起,可通过抗癫痫药物、激素调节、生活方式调整等方式治疗。
月经周期中雌激素与孕激素水平变化可能诱发癫痫发作,建议记录发作时间与月经周期关联性,医生可能调整抗癫痫药物剂量或短期添加氯硝西泮预防发作。
部分患者存在潜在脑部病灶或异常放电,月经期阈值降低导致发作,需通过脑电图明确类型,常用药物包括丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等控制放电。
经期铁缺乏或电解质紊乱可能加重发作风险,建议检查血清铁蛋白与镁离子水平,必要时补充铁剂或调整饮食结构增加红肉、深色蔬菜摄入。
针对月经期发作频率增加者,医生可能采用黄体酮周期疗法或短期加强抗癫痫方案,如醋酸甲羟孕酮联合原有抗癫痫药物使用。
患者应保持规律作息,避免经期过度疲劳,发作日记有助于医生评估治疗效果,所有药物调整须在神经科医师指导下进行。