妇科疾患所致的下腰痛通常表现为下腹坠胀痛、腰骶部酸痛,疼痛特点与月经周期相关,可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病引起。
月经期或排卵期疼痛加重是典型特征,多见于子宫内膜异位症。这类疼痛可通过热敷缓解,药物可选布洛芬、萘普生或口服避孕药调节激素。
长时间站立或性交后疼痛明显,常见于盆腔充血或子宫后倾。建议避免久站,药物选择包括桂枝茯苓胶囊、散结镇痛胶囊等中成药。
多合并异常阴道出血、白带增多,提示盆腔炎可能。需进行抗生素治疗如头孢曲松联合多西环素,配合甲硝唑抗厌氧菌感染。
疼痛向大腿内侧或会阴部放射,需警惕卵巢囊肿蒂扭转等急症。紧急情况需手术干预,常规治疗可选用屈螺酮炔雌醇等激素类药物。
出现持续下腰痛建议尽早就诊妇科,完善超声检查,日常注意避免受凉及过度劳累,经期避免剧烈运动。