输卵管不通的治疗方法主要有药物治疗、宫腔镜手术、腹腔镜手术、辅助生殖技术。不同部位堵塞的治疗选择与病变范围、生育需求等因素相关。
适用于轻度粘连或炎症导致的输卵管不通。常用头孢曲松钠联合甲硝唑抗感染,配合桂枝茯苓胶囊活血化瘀。急性期可能出现下腹痛、发热等症状。
针对近端输卵管堵塞,通过宫腔镜导丝疏通。术后需预防性使用多西环素预防感染。可能与子宫内膜异位症、既往流产史等因素有关。
适用于远端输卵管积水或严重粘连,行输卵管造口或伞端成形术。术后可能发生卵巢功能减退,需监测抗苗勒管激素水平。
对于双侧输卵管阻塞或手术失败者,建议直接选择试管婴儿技术。输卵管因素导致的不孕约占女性不孕病因的三分之一。
治疗期间应避免剧烈运动,保持会阴清洁,术后三个月内定期复查输卵管通畅度。