子宫平滑肌肉瘤的诊断标准主要包括组织病理学检查、影像学评估、免疫组化检测和临床表现综合分析。
诊断金标准为术后病理检查,需观察到肿瘤细胞核异型性、核分裂象活跃及病理性核分裂等恶性特征,常伴有肿瘤坏死或浸润性生长。
超声或MRI可显示子宫肌层不规则占位,增强扫描呈不均匀强化,CT有助于评估肺转移等远处扩散情况。
需联合检测结蛋白、钙调蛋白等平滑肌标志物,同时排除CD10阳性等子宫内膜间质肿瘤特征。
根据肿瘤大小、浸润深度及转移情况,参照FIGO分期系统进行分级,指导后续治疗方案选择。
确诊需结合多学科会诊,术后定期随访监测复发,出现异常阴道流血或盆腔包块应及时就诊复查。