妊娠肝炎是妊娠期特有的肝脏疾病,主要包括妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠急性脂肪肝、妊娠合并病毒性肝炎等类型,按病情轻重可分为轻度肝功能异常、重度胆汁淤积、急性肝衰竭等阶段。
妊娠期肝内胆汁淤积症与雌激素水平升高有关,表现为皮肤瘙痒、黄疸,可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸、苯巴比妥等药物缓解症状。
妊娠晚期发生的罕见危重症,可能与线粒体脂肪酸氧化障碍有关,出现恶心呕吐、凝血功能障碍,需紧急终止妊娠并给予血浆置换等治疗。
妊娠合并乙肝或戊肝病毒感染可能导致肝酶升高,需监测肝功能,必要时使用替诺福韦等抗病毒药物,分娩时需做好母婴阻断。
部分孕妇因服用中药或保健品导致转氨酶升高,应立即停用可疑药物,必要时使用多烯磷脂酰胆碱等保肝药物。
妊娠期出现皮肤黄染、尿色加深等症状应及时就医,避免高脂饮食,保证优质蛋白摄入,定期进行肝功能与胎儿监护。