肛瘘治疗效果主要与瘘管位置、感染控制情况、手术方式选择、术后护理质量等因素有关。
低位单纯性肛瘘治疗效果较好,高位复杂性肛瘘因涉及肛门括约肌,愈合难度较大,需个体化制定手术方案。
术前术后规范使用抗生素可降低复发概率,常见药物包括甲硝唑、左氧氟沙星、头孢曲松等,需根据药敏结果选择。
瘘管切开术适用于低位肛瘘,肛瘘挂线疗法对高位肛瘘损伤较小,激光消融等新技术可减少组织创伤。
保持创面清洁干燥,每日高锰酸钾坐浴,避免久坐久站,饮食需增加膳食纤维摄入量预防便秘。
术后定期复查肛门指诊和超声检查,发现肉芽增生或分泌物异常需及时处理,戒烟酒及辛辣刺激食物有助于创面愈合。