肝脏疾病所致贫血可通过补充造血原料、治疗原发肝病、输血支持、促红细胞生成素等方式治疗。贫血通常由肝病导致造血功能异常、营养吸收障碍、脾功能亢进、凝血功能障碍等原因引起。
针对缺铁性贫血可补充琥珀酸亚铁,巨幼细胞贫血需使用叶酸片和维生素B12注射液,同时建议增加动物肝脏、菠菜等富含铁和叶酸的食物摄入。
病毒性肝炎患者需使用恩替卡韦抗病毒,肝硬化患者可服用复方甘草酸苷保护肝细胞,酒精性肝病必须严格戒酒并配合多烯磷脂酰胆碱治疗。
血红蛋白低于60g/L时考虑输注浓缩红细胞,伴有凝血功能障碍者可输注新鲜冰冻血浆,输血前需评估心脏功能及容量负荷。
对于慢性肝病合并肾性贫血患者,可皮下注射重组人促红素,使用时需监测血压及铁代谢指标,同时配合蔗糖铁静脉补铁。
患者应定期监测血常规和肝功能指标,保持高蛋白低脂饮食,避免进食坚硬食物以防消化道出血,适度进行有氧运动改善循环功能。