桡神经损伤可通过物理治疗、药物治疗、神经修复手术、功能康复训练等方式治疗。桡神经损伤通常由外伤压迫、骨折脱位、炎症感染、肿瘤压迫等原因引起。
早期可进行超短波、低频电刺激等理疗促进神经修复,配合支具固定防止腕下垂畸形,每日进行被动关节活动度训练。
可使用甲钴胺片、维生素B1片、鼠神经生长因子等营养神经药物,若存在炎症可短期使用泼尼松片,疼痛明显时加用普瑞巴林胶囊。
对于完全断裂或压迫严重的患者,需行神经松解术或神经移植术,术后配合石膏固定4-6周,手术时机建议在损伤后3-6个月内进行。
恢复期重点锻炼伸腕伸指功能,使用橡皮筋抗阻训练、抓握训练器等,配合针灸刺激手三里、外关等穴位,后期可进行职业康复训练。
康复期间避免患肢负重,保证充足蛋白质和维生素B族摄入,定期复查肌电图评估恢复情况,若6个月无改善需考虑肌腱转位术。