子宫肌瘤患者可遵医嘱使用米非司酮、亮丙瑞林、戈舍瑞林等药物控制症状,具体用药需根据肌瘤大小、症状严重程度及生育需求个体化选择。
作为孕激素受体拮抗剂,可缩小肌瘤体积并缓解月经过多症状,适用于术前辅助治疗或围绝经期患者,可能出现潮热等低雌激素反应。
促性腺激素释放激素激动剂通过抑制卵巢功能达到药物性闭经,短期内可使肌瘤缩小,长期使用需配合反向添加疗法预防骨质疏松。
与亮丙瑞林作用机制相似,皮下植入剂型可维持稳定血药浓度,常用于术前3-6个月的肌瘤体积控制,需监测骨密度变化。
局部释放孕激素的宫内节育器,特别适合合并月经过多的肌壁间肌瘤患者,可减少全身用药副作用,需定期超声监测位置。
所有药物均需在妇科医师指导下使用,治疗期间建议保持均衡饮食,适量补充铁剂预防贫血,定期复查肌瘤变化及肝肾功能。